[별지 제30호서식] <개정 2013.3.23>
복합공사 기성실적 전환신청서
신청인	상 호				대 표 자		(인)
					법인등록번호
	영업소소재지
					사업자등록번호
실적전환 희망업종		연도	전환희망금액 (복합공사금액)	건수	기존 실적신고 현황			건수
					신고업종	금액
		2007
					소계
		2006
					소계
		2005
					소계
		합계
					합계
법률 제8477호 「건설산업기본법 일부개정법률」 부칙 제4조 및 건설교통부령 제598호 「건설산업기본법 시행규칙 일부개정령」 부칙 제3조에 따라 복합공사 기성실적 전환을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국토교통부장관 귀하
첨부서류
1. 「건설산업기본법 시행규칙」 별지 제31호서식에 따른「복합공사 기성실적 증명서」 2. 하도급계약서 및 하도급 공사내역서
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))