[별지 제97호서식] <개정 2021. 8. 27.>

(앞 쪽)

제 호 측량 및 토지이동조사 허가증
	사 진 3㎝×4㎝ (모자를 쓰지 않은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내에 촬영한 것)
	성 명 ○○기 관 명
55㎜×85㎜(보존용지(1종) 120g/㎡)

(뒤 쪽)

측량 및 토지이동조사 허가증

소속  /  직급:

성         명:      (생년월일:        )

측량업의 종류:

위 사람은「공간정보의 구축 및 관리 등에 관한 법률」 제101조제1항에 따라  토지ㆍ건물ㆍ공유수면 출입 및 일시 사용 등이 가능함을 허가합니다.

년     월    일

○ ○ 기 관 장	직인

1. 다른 사람에게 대여하거나 목적 외 사용을 할 수 없습니다.

2. 측량 및 토지이동조사 시에 반드시 이 허가증을 패용하여야 합니다.