■ 시설물의 안전 및 유지관리에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2024. 7. 16.>
안전진단전문기관의 기술인력 보유현황
진단업체명(등록번호) :
등록 분야	구분	성명	생년 월일	직무분야		전문분야		교육 수료	입 사 연월일	퇴 사 연월일	비고
				분야	등급	분야	등급
	가급
	나급
	다급
	기타
작성방법
1. 등록분야는 교량 및 터널, 수리시설, 항만, 건축 또는 종합 중 하나를 기재합니다. 2. 보유기술자 중 안전점검등 및 성능평가를 수행하는 기술자는 모두 등록해야 하며, 구분은 「시설물의 안전 및 유지관리에 관한 특별법 시행령」 별표 11 제1호나목1), 2) 및 3)에 해당하는 기술자를 각각 가급, 나급 및 다급으로 표시하고, 같은 영 별표 6에 따른 기계, 전기ㆍ전자 분야의 기술자는 기타로 표시합니다. 3. 직무분야 및 전문분야는 「시설물의 안전 및 유지관리에 관한 특별법 시행규칙」 별표 6에 따른 직무분야 및 전문분야에 따라 구분하고 분야 및 등급을 모두 표시해야 합니다. 다만, 기술등급이 초급인 기술자는 직무분야만 표시하고, 「건축사법」에 따른 건축사는 직무분야란에 건축사로만 기재합니다. 4. 기술등급은 「건설기술 진흥법 시행령」 별표 1의 직무분야의 등급에 따라 표시합니다. 5. 교육수료는 「시설물의 안전 및 유지관리에 관한 특별법」에 따라 수료한 안전점검등 및 성능평가 교육과정명과 해당 교육의 교육수료일을 기재합니다. 6. 입사 연월일에는 처음 근무일을 기재하고, 퇴사 연월일에는 마지막 근무일의 다음 날(4대보험 상실일)을 기재합니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]