[별지 제17호서식]
상계액표 ( )관서 회계관계공무원 (성명) 앞 아래의 상계금액을 납입합니다. 년 월 일 ( )관서 회계관계공무원 (성명) □ 수입금 취급 관서명 :
소관	연도	현금	상계상대방성명	상계금액	비고
※ 상계상대방은 법인의 경우 법인명(사업자등록번호)을 기재한다.
210mm×297mm(인쇄용지 60g/㎡)