[별지 제16호서식]
변상금 사전통지에 대한 의견서
변상금 사전통지서의 내용이 사실과 다르거나 이에 이의가 있어 「국유재산법 시행규칙」 제49조제2항에 따라 아래와 같이 의견을 제출합니다.
항 목	통지 내용		의 견
<그 밖의 의견>
년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하
210㎜×297㎜ 일반용지 60g/㎡