■ 재산형 등에 관한 검찰 집행사무규칙 [별지 제15호의3서식] <신설 2023. 8. 21.>
○ ○ ○ ○ 검찰청
(전화번호)
징집	. . .
수 신: 집행과장	발 신:	공판과장
제 목:	[ ] 벌금형 집행유예	실효ㆍ취소통보		□
[ ] 벌금형 선고유예
「형법」	[ ] 제63조 [ ] 제64조 [ ] 제61조	의	[ ] 집행유예의 실효 [ ] 집행유예의 취소 [ ] 선고유예의 실효	사항을 다음과 같이 통보하니
재산형 등에 관한 집행절차를 진행하시기 바랍니다.
다 음
1.집행유예
	성 명	선고일 및 확정일	죄 명	선고법원	벌금액
2.재 범
	성 명	선고일 및 확정일	죄 명	선고법원	형명ㆍ형기	형기종료일
등록기준지:
현 주 소:
생년월일: . . .생
210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡)