■ 공연법 시행규칙[별지 제13호의15서식] <개정 2023. 11. 1.>
무대예술 전문인 검정기관	[ ]지정 [ ]지정사항변경	신청서
※ 뒤쪽의 유의사항을 읽고 작성하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일자	처리기간	20일
신청인	기관 또는 단체명
대표자 성명	생년월일
소재지 (전화번호 : )
신청 내역	검정기관의 명칭
검정기관의 소재지 (전화번호 : )
검정기관의 대표자	생년월일
검정경비 징수승인 신청액	항목
승인신청액
변경사항 (※ 변경신청 시에만 기재)	변경 전
변경 후
「공연법」 제15조제1항 및 같은 법 시행령 제18조제1항에 따라 무대예술전문인 검정기관 (［ ］지정［ ］지정사항변경)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 문화체육관광부장관 귀하
첨부서류	※ 지정사항 변경신청의 경우 변경되는 사항과 관련된 서류만 제출합니다. 1. 검정기관 운영계획서 1부 2. 검정기관 재정운영계획서 1부 3. 검정시설 및 설비현황 1부 4. 법 제15조제2항에 따른 검정경비 산출내역서 1부	수수료 없음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
유 의 사 항
○검정기관으로 지정받은 기관이 허위 기타 부정한 방법으로 지정을 받은 때에는 그 지정을 취소하고, 검정을 부실하게 실시하여 그 업무를 적정하게 수행할 수 없다고 인정되는 때에는 그 지정을 취소할 수 있습니다. ○검정기관은 무대예술전문인 검정에 관한 장부 및 서류를 5년간 보존ㆍ관리하여야 합니다.
처 리 절 차
신청인				처리기관
				문화체육관광부(공연예술담당부서)
	신청				▶	접수
						▼
						지정여부 결정
						▼
						결재
						▼
	교부	◀				지정서 작성