■ 수산물 유통의 관리 및 지원에 관한 법률 시행규칙[별지 제5호서식]
수산물이력추적관리 등록증 재발급 신청서
접수번호		접수일		처리기간	14일
신청인	성명(단체명)	생년월일(사업자등록번호)
대표자 성명	전화번호
주 소
등록번호
재발급 신청 사유
「수산물 유통의 관리 및 지원에 관한 법률 시행규칙」 제26조제6항에 따라 위와 같은 사유로 수산물이력추적관리 등록증 재발급을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
국립수산물품질관리원장 귀하
작성방법
법인이나 단체가 아닌 경우의 신청인은 생산자ㆍ유통자ㆍ판매자로 합니다.
처리절차
신청서 작성	→	접 수	→	처 리	→	인증서 발급
신청인			처리기관 (등록기관의 장)			처리기관 (등록기관의 장)			처리기관 (등록기관의 장)
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]