■ 총포ㆍ도검ㆍ화약류 등의 안전관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제24호의3서식] <신설 2019. 9. 19.>
제 호 보관증명서 (기관 보관용)
.※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.
제출자 (총포 도난 ㆍ분실자)	성명						생년월일
	주소
	직업						전화번호(휴대전화)
보관물	총포의 종류
	제조국명		제조사				명칭			형식
	제조번호		구경				보관사유			허가번호
근거 법령
보관 확인자	보관 경찰관서	보관일시				보관 기간			집행관 성명
절 취 선				간				절 취 선
				인
제 호 보관증명서 (제출자 보관용)
제출자 (총포 도난 ㆍ분실자)	성명					생년월일
	주소
	직업					전화번호(휴대전화)
보관물	총포의 종류
	제조국명	제조사				명칭			형식
	제조번호	구경				보관사유			허가번호
보관 확인자	보관 경찰관서	보관일시				보관 기간			집행관 성명
위와 같이 보관함을 확인합니다. ※ 보관물을 받환받으려면 보관 기간이 경과한 후 이 보관증명서를 허가관청에 제출해야 합니다.
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)