[별지 제42호서식] <개정 2020. 12. 31.>

(1쪽)

(  )급

화약류제조(관리)보안책임자

면  허  증

시ㆍ도경찰청장

70mm×100mm[보존용지(1종) 120g/㎡]

(2쪽)
	사진 (3㎝×4㎝)

(3쪽)
제 호 화약류제조(관리)보안책임자 ○ 성 명 : ○ 주민등록번호 : ○ 주 소 : ○ 갱신기간 만료일 : 년 월 일
	시ㆍ도경찰청장	직인

(4쪽)
이 동 사 항
연월일	이동사항	확인인

(5쪽)
이 동 사 항
년월일	이동사항	확인인

(6쪽)

주의사항

1. 화약류를 다룰 때에는 이 면허증을 휴대하여야 합니다.

2. 주소지 변경 등 기재사항의 변경이 있는 때에는 30일 이내에, 분실한 때에는 지체없이 신고하여야 합니다.

3. 이 면허증을 다른 사람에게 양도하거나 대여할 수 없습니다.

4. 갱신기간 만료일까지 면허를 갱신하지 아니하면 면허가 취소됩니다.