■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제81호서식] <개정 2018. 5. 15.>
사회통합 프로그램 운영기관 지정신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.													(앞쪽)
접수번호					접수일						처리기간		20일
명칭					대표자						운영경력 (대표자)		개월 ( )
소재지											전화번호
시설확보	[ ]소유 [ ]임차 / [ ]독립 [ ]복합										개관일자		( )
운영과목	[ ]한국어 [ ]한국사회 이해 [ ]기타( )
시설내역	전체 연면적					강의실					휴게실
	㎡					㎡ 개					㎡ 개
						㎡ 개					㎡ 개
						㎡ 개					㎡ 개
인력현황	강사		과목명			성명			자격	과목명		성명			자격
			※ 기재란이 부족할 경우 별지로 첨부
	행정 인력 등		성명			자격				성명		자격
			※ 기재란이 부족할 경우 별지로 첨부
「출입국관리법 시행령」 제49조 및 같은 법 시행규칙 제53조의2에 따라 사회통합 프로그램 운영기관의 지정을 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인								(서명 또는 인)
법무부장관				귀하
첨부서류		「출입국관리법 시행규칙」 제53조의2제1항 각 호의 서류												수수료 없 음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관
				법무부장관 (기관지정업무 담당부서)
	신청서 작성				▶	접수 [출입국ㆍ외국인청(사무소ㆍ출장소)장]
											지정의 적정성에 대한 소장의 의견을 첨부하여 법무부장관에게 관련 서류 송부
									▼
						운영기관 지정 심사 (법무부장관)
									▼
						운영기관 지정 결정
									▼
						운영기관 지정서 작성
									▼
	지정서 발급	◀				지정결과 공고