■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제120호서식] <개정 2025. 5. 30.>

번호(No.) :

보호 일시해제 취소서

(REVOCATION OF TEMPORARY RELEASE FROM DETENTION)

수신 :

To :

용의자

(Person subject to Revocation)

성명 (Full name)

생년월일 (Date of Birth)

성별 (Gender) [ ]남 Male  [ ]여 Female

국적 (Nationality)

직업 (Occupation)

대한민국 내 주소 (Address in Korea)

보호

일시해제 사항

(Details of Temporary Release Previously Granted)

발부일자 (Date of Issue)

번호 (Reference No.)

위 사람에게 한 보호 일시해제를 「출입국관리법」 제66조제1항에 따라 아래 사유로 취소합니다.

The temporary release from detention granted to the above-mentioned person is revoked pursuant to Article 66(1) of the Immigration Act, for the reason stated below.

취소사유 및

보호 장소

(Reason for

revocation

and Place of

Detention)

취소사유 (Reason for revocation)

보호 장소 (Place of Detention)

보호 기간

(Period of Detention)

부터                까지

(from)                  (to)

년       월      일

Date    (year)    (month)    (day)

○○출입국ㆍ외국인청(사무소ㆍ출장소)장	직인

CHIEF, ○○IMMIGRATION OFFICE

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