■ 출입국관리법 시행규칙 [별지 제121호서식] <개정 2023. 12. 14.>

번호(No.) :

출국권고서

(WRITTEN ADVICE TO EXIT)

인적사항

(Personal details)

성명 (Full name)

생년월일 (Date of Birth)

성별 (Sex) [ ]남 Male  [ ]여 Female

국적 (Nationality)

대한민국 내 주소 (Address in Korea)

1.「출입국관리법」 제67조제2항에 따라 위 사람에 대해 다음과 같이 출국을 권고합니다.

Pursuant to Paragraph 2, Article 67 of the Immigration Act, the abovementioned person is advised to leave the Republic of Korea as per following instructions.

2. 귀하는 위 처분에 대하여 이의가 있을 때에는 이 명령서를 받은 날부터 90일 이내에 행정심판 또는 행정소송을 제기할 수 있습니다.

※ 행정심판을 청구할 때에는 온라인행정심판(www.simpan.go.kr), 행정소송을 청구할 때에는 전자소송(ecfs.scourt.go.kr)을 통하여 온라인으로도 청구할 수 있습니다.

A person who has an objection to the above disposition may file an administrative appeal or an administrative litigation within 90 days after receipt of the recommendation for departure order.

※ You may file an administrative appeal online (www.simpan.go.kr) and an administrative litigation on the Internet(ecfs.scourt.go.kr).

출국권고 이유

(Reason for the Advice)

적용 규정

(Applicable Provision)

출국기한

(Deadline for Departure)

기타

(Others)

년      월      일

Date    (year)   (month)    (day)

○○출입국ㆍ외국인청(사무소ㆍ출장소)장	직인

CHIEF, ○○IMMIGRATION OFFICE

210㎜×297㎜[백상지(80ｇ/㎡) 또는 중질지(80ｇ/㎡)]