[별지 제6호서식] (규칙 제9조제1항, 제11조의2제1항 관련) <개정 2024. 7. 18.>

(예비후보자)‧(후 보 자) 등 록 신 청 서

1. 성        명:                                     (한자:              )

2. 주민등록번호:

3. 등록기준지:

4. 주        소:                    (전화번호:       , 휴대전화번호:           )

5. 직        업:

6. 학        력:

7. 경        력:

년   월   일 실시하는 ○○선거에서 (예비후보자)․(후보자)등록을 신청합니다.

년    월    일

신  청  인  ○ ○ ○   □

○○선거관리위원회 귀중

첨부서류: 1. 가족관계증명서 1통.

2. 피선거권에 관한 증명서류 ○부(통).

3. 기탁금입금표 1부(해당 법령이나 정관등에 따라 정한 경우).

4. 범죄경력 회보서 1부(후보자등록 신청 시).

주: 1. 성명은 가족관계증명서에 기록된 성명을 그대로 적어야 하며, 신청서에 기재된 성명이 가족관계증명서에 기록된 성명과 일치하지 않는 경우 관할위원회가 직권으로 정정할 수 있습니다.

2. 경력은 중요한 사항(2개 정도)만을 적습니다.

3. 등록기준지는 가족관계증명서에 기록된 대로 정확히 적어야 합니다.

4. 첨부서류는 가족관계증명서 외에 해당 법령이나 정관등에 따른 피선거권에 관한 증명서류의 목록을 적고 그 서류를 제출합니다.