[별지 제12호서식] (규칙 제12조제8항 및 제13조제5항 관련) <개정 2024. 7. 18.>
(선거공보)‧(범죄경력에 관한 서류)‧(선거벽보) 정정요청서
선 거 명
후보자	성 명 (한 자)			기 호
	생년월일		전화번호 (휴대전화번호)
	주 소
1. 정정 매수: 2. 정정 내용: 3. 정정 이유: 년 월 일에 실시하는 ○○선거에서 (선거공보)·(범죄경력에 관한 서류)·(선거벽보) 내용을 정정하고자 위와 같이 요청합니다. 년 월 일 후 보 자 ○ ○ ○ □ ○○선거관리위원회 귀중
주: 1. 이 신청서는 관할위원회에 제출해야 합니다. 2. "정정 매수"칸에는 관할위원회에 제출한 매수 중 정정하고자 하는 매수를 모두 적습니다.