■ 공항시설법 시행규칙 [별지 제5호서식] <개정 2022. 3. 30.>
공항 비행장	개발예정지역에서의 개발행위 등 신고서
※ 색상이 어두운 난은 신고인이 작성하지 않습니다.
접수번호	접수일시	처리기간 15일
신 고 인 (시행자)	성명(대표자)	생년월일(법인등록번호)
주소 (전화번호 : )
공사(사업)의 내 용
위 치
허가일자		착 공 일
업 종		완공예정일
「공항시설법」 제10조제2항제2호, 같은 법 시행령 제20조제4항 및 같은 법 시행규칙 제11조에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
	신고인	(서명 또는 인)
시장ㆍ군수ㆍ구청장 지방항공청장	귀하
신고인 제출서류	1. 위치도 및 허가구역을 표시한 평면도 2. 공사(사업)의 개요서 3. 공사설명서 4. 계획평면도 및 설계도 5. 공사예정표 6. 자금계획서(연차별 자금투자계획 및 재원조달계획을 포함합니다) 7. 환경영향평가서(「환경정책기본법 시행령」 제7조 및 같은 법 시행령 별표 2에 따른 환경영향평가 대상사업의 경우만 해당합니다)	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	법인등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)
처리절차
신고서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□	통지 수령
신고인						신고인
처리기관: 시ㆍ군ㆍ구, 지방항공청
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]