■ 범죄피해자 보호법 시행규칙 [별지 제24호서식] <신설 2016.2.12.>
형사조정조서
기본정보	사건번호		기일
	죄명		장소
	피의자 성명		[ ]출석 [ ]불출석
	피해자(고소인) 성명		[ ]출석 [ ]불출석
당사자의 주장 ※ 불출석 시 기재 불필요	피해자(고소인)의 주장
	피의자의 주장
조정위원회 권고안 ※ 권고안 있는 경우 기재하고 불출석 시 기재 불필요	가. 권고안의 내용
	나. 당사자의 의견
조정 결과 ※ 그 사유를 기재하되, 성립 내지 조건부 성립 시 합의 내용을 구체적으로 기재할 것
00지방검찰청 형사조정위원회
조정장					(서명 또는 인)
위원					(서명 또는 인)
위원					(서명 또는 인)
간사 검찰수사관					(서명 또는 인)
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]