■ 행정구역 조정업무 처리에 관한 규칙 [별지 제6호서식] <개정 2022. 1. 13.>
자치구가 아닌 구와 읍ㆍ면ㆍ동의 경계변경 신청서
사업지구명
소재지
사업종목
사업승인 내용	사업승인번호
사업기간 및 사업 확정일
사업 내용
사업시행자
사업 근거
위의 토지 개발ㆍ정비사업의 시행 결과 자치구가 아닌 구와 읍ㆍ면ㆍ동의 경계를 변경할 필요가 있어 「행정구역 조정업무 처리에 관한 규칙」 제9조의2에 따라 위와 같이 경계변경을 신청합니다.
년 월 일
신청자	(서명 또는 인)
시장ㆍ군수ㆍ자치구청장	귀하
첨부서류	1. 별지 제3호서식에 따른 행정구역 변경 조서 2. 별지 제4호서식에 따른 행정구역 변경 지번별 조서 3. 행정구역 변경도	수수료 없 음
처 리 절 차
신청자	처리기관	승인기관
	신청			▶	시장ㆍ군수ㆍ 자치구청장			▶	시ㆍ도지사
	※ 검토 및 조례 제정
	통보	◀			시장ㆍ군수ㆍ 자치구청장	◀
	※ 각종 공부 정리
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]