■ 환경기술 및 환경산업 지원법 시행규칙 [별지 제5호의6서식] <신설 2017. 1. 26.>

환경기술 성능확인 유효기간 연장신청서

※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다.

접수번호

접수일시

처리기간

90일

대상 기술

환경기술 성능확인서  제        호

발 급 일

유효기간 만료일

기술 보유자

성명(법인명)

주소(법인인 경우 소재지)

성명(대표자)

생년월일(법인등록번호)

「환경기술 및 환경산업 지원법」 제7조의5 및 같은 법 시행규칙 제6조의7제5항에 따라 위와 같이 환경기술 성능확인서의 유효기간 연장을 신청합니다.

년       월       일

신청인

(서명 또는 인)

한국환경산업기술원장

귀하

첨부서류

1. 발급받은 성능확인서 1부

2. 환경기술 성능확인 후 국내외 활용 실적, 현장적용 결과 등을 기술한 서류 1부

수수료

2백만원

처 리 절 차

신청서 작성				‣	접수			‣	검토				‣	연장평가
신청인					한국환경산업기술원				한국환경산업기술원					한국환경산업기술원
														▼
환경기술 성능확인서 또는 결과 수령		◀				환경기술 성능확인서 발급				◀	연장			결과 통보
신청인 ▲						한국환경산업기술원								한국환경산업기술원
							연장불가

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]