■ 토양환경보전법 시행규칙 [별지 제16호서식] <개정 2020. 7. 14.>

(앞쪽)

제      호

토양정화업등록증

1. 상호(명칭):

2. 대표자 성명:

3. 사무실 소재지:

(전화번호:                   )

4. 반입정화시설 소재지:

(전화번호:                   )

5. 장비 및 기술인력 현황

가. 장비:

나. 기술인력:

「토양환경보전법」 제23조의7제1항ㆍ제2항 및 같은 법 시행규칙 제31조의2제2항에 따라 등록하였음을 증명합니다.

년           월          일

시ㆍ도지사	직인

210㎜×297㎜[보존용지(1종) 120g/㎡]

(뒤쪽)
<변경사항>
일자	내용	확인
<행정처분사항>
일자	내용	확인