■ 토양환경보전법 시행규칙 [별지 제19호서식] <개정 2025. 8. 7.>
특정토양오염관리대상시설의 설치현황 및 행정처분실적 보고서
																									(제1쪽)
1. 특정토양오염관리대상시설 설치신고 현황
신고 업소 수		석유류																			제한물질ㆍ유해화학물질
		소계				주유소			산업시설					기타(난방시설 등)
※ 산업시설: 제조 및 생산활동과 관련된 시설을 운영하는 사업장 기타: 아파트, 백화점, 병원, 호텔의 난방시설 등 유류를 사용하는 시설
2. 토양오염도검사결과 가. 석유류의 제조 및 저장시설 (단위 : 업소수)
구분	검사대상							기준초과																TPH 토양오염도 검사결과 (mg/kg)
	계		B T E X	T P H			BTEX + TPH	계			벤젠	톨루엔			에틸벤젠		크실렌	BTEX	TPH			BTEX + TPH		5백 미만		5백 이상 8백 미만	8백이상
계
주유소
산업시설
기타
※ TPH: 석유계총탄화수소 ※ 검사대상 항목에서 BTEX에는 BTEX항목만 검사한 업소 수, TPH에는 TPH 항목만 검사한 업소 수, BTEX+TPH에는 BTEX와 TPH 항목을 모두 검사한 업소 수를 기입 ※ 기준초과 항목에서 BTEX항목에는 벤젠(B), 톨루엔(T), 에틸벤젠(E), 크실렌(X) 중 2개이상 항목이 중복되어 초과되는 경우에 대하여 기입, BTEX+TPH항목에는 BTEX와 TPH 항목이 모두 초과한 업소수를 기입 나. 제한물질ㆍ유해화학물질의 제조 및 저장시설
검사업소 수					기준 이내					기준 초과						기준 초과							비고
210mm×297mm[일반용지 70g/㎡(재활용품)]

(제2쪽)

3. 특정토양오염관리대상시설의 누출검사결과

구 분

검사대상 업소수

검사결과(업소수)

비고

(부적합 검사방법)

적합

부적합

계

탱크

배관

탱크+배관

계

간접법:0

직접법:0

주유소

간접법:0

직접법:0

산업시설

간접법:0

직접법:0

기  타

간접법:0

직접법:0

※ 비고란에는 부적합 결과에 대한 누출검사 방법을 기재합니다(간접법, 직접법)

4. 토양오염우려기준 초과업소 행정처분 내역

업소명

소재지

검사결과

조치명령

이행일자

이행여부확인결과

항목

오염도

(㎎/㎏)

명령일자

내용

이행일자

내용

계

※ 이상은 표계산 프로그램(EXCEL)으로 작성하여 이메일로 제출합니다.

「토양환경보전법」 제26조의3제1항 및 같은 법 시행규칙 제35조에 따라 특정토양오염관리대상 시설의 설치현황 및 행정처분실적을 위와 같이 보고합니다.

년      월       일

시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인