■ 소금산업 진흥법 시행규칙 [별지 제17호서식] <개정 2019. 6. 10.>

제     호

비식용소금 생산업ㆍ제조업ㆍ수입업 (변경)신고 확인증

1. 업 체 명 :

2. 소 재 지 :

3. 대표자의 성명 :                        (생년월일              )

4. 대표자의 주소 :

5. 제조할 소금(원료)의 종류 :

6. 생산제품의 종류 :

7. 생산능력 :

8. 제조목적(용도) :

변경 전	변경 후

9. 변경내용 :

「소금산업 진흥법」 제27조제1항ㆍ제2항 및 같은 법 시행규칙 제12조제3항에 따라 위와 같이 비식용소금 생산업ㆍ제조업ㆍ수입업 (변경)신고 확인증을 발급합니다.

년      월      일

시ㆍ도지사	직인

210mm×297mm(백상지 120g/㎡)