[별지 제30호서식] <개정 2020. 12. 24.>

(앞쪽)

제      호

건설기계

□ 대여업

□ 정비업

□ 매매업

□ 해체재활용업

등록증

1. 상호(명칭)

2. 성명(대표자)                  (생년월일:                )

3. 사업자등록번호

4. 등록종별

5. 사업장소재지 및 면적

사무실:                            면적            ㎡

주기장 또는 정비장:                  면적            ㎡

「건설기계관리법」 제21조에 따라 위와 같이 등록하였음을 증명합니다.

년        월        일

시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210mm×297mm[백상지 (150g/㎡)]

(뒤쪽)
보유건설기계 및 연명등록자
구분		성명	생년월일 (사업자등록번호)	건설기계대수	건설기계등록번호
대표자
연명등록자	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
계