■ 국제항해선박 및 항만시설의 보안에 관한 법률 시행규칙 [별지 제22호의3서식] <신설 2024. 7. 24.>
드론 비행승인신청서
※ 색상이 어두운- 란은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일시		처리기간	7일
신청인	성명(기관명)	생년월일
주소(소재지)	전화번호
드론	종류	형식
자체무게	길이	이착륙형식
성능	운용한계	조작방법
신고번호	제작번호
비행계획	일시
비행 장소(항만시설)	조종 장소
비행 목적
비행 방법	비행 횟수
경로/고도
조종자	성명	생년월일
주소	전화번호
자격번호
「국제항해선박 및 항만시설의 보안에 관한 법률」 제33조의2제2항 본문 및 같은 법 시행규칙 제40조의4제1항에 따라 드론 비행승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 항만시설보안책임자 귀하
첨부서류	1. 드론 비행에 관한 안전관리 대책을 적은 서류 2. 드론 사고로 인하여 발생할 수 있는 손해배상 책임을 담보하기 위한 보험 또는 공제의 가입 등 피해자 보호대책을 적은 서류	수수료 없음
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결 재	□	통 보
신청인		처 리 기 관 [항만시설보안책임자]		처 리 기 관 [항만시설보안책임자]		처 리 기 관 [항만시설보안책임자]
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]