■ 해양경찰청 소속 경찰공무원 임용에 관한 규정 시행규칙 [별지 제27호서식]
정년연장 신청서
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 기재하지 않습니다.
접수번호			접수일시			처리기간
신청인	소속				담당직위
	계급				경과
	성명				생년월일
	전문직위 보직기간 . . . ~ . . .				연장기간 년
	자격증
｢해양경찰청 소속 경찰공무원 임용에 관한 규정 시행규칙｣ 제77조제1항에 따라 계급정년의 연장을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 〇〇〇 귀하
첨부 서류		1. 경찰병원장 또는 국･공립병원장이 발행한 신체검사서 1통 2. 정년연장 신청자의 소속 해양경찰기관의 장의 소견서 1통						수수료 없음
				210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]