■ 도시가스사업법 시행규칙 [별지 제26호서식] <개정 2025. 10. 1.>

공급규정

[  ] 승    인

신청서

[  ] 변경승인

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일자

처리기간

승    인: 10일

변경승인: 5일

신청인

상호(명칭)

성명(대표자)

생년월일(외국인은 외국인등록번호)

사무소 소재지

전화번호

변 경 내 용

변경 전

변경 후

시행예정 연월일

「도시가스사업법」 제20조제1항 및 같은 법 시행규칙 제32조제1항ㆍ제33조제1항에 따라 위와 같이 공급규정의 [  ]승인 [  ]변경승인을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

산업통상부장관

시ㆍ도지사

귀하

첨부서류

1.승인신청 시

가. 공급규정안 1부

나. 공급규정의 시행 이후 3년간의 사업연도별 예상수지 계산서 1부

다. 도시가스 요금 등 공급조건에 관한 설명서 1부

2. 변경승인신청 시

가. 변경사유서 1부

나. 공급규정의 변경내용 1부

다. 도시가스 요금 등 공급조건에 관한 사항을 변경하려는 경우는 그 산출근거나 금액결정 방법에 관한 설명서 및 공급규정의 변경시행 이후 3년간의 사업연도별 예상수지 계산서 1부

수수료

없음

처 리 절 차
신청서 작성		□		접 수	□	검 토	□	결재	□	승인서 작성	□	발 급
신청인			처리기관: 산업통상부, 시ㆍ군ㆍ구

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)