[별지 제14호서식] <개정 2010.9.17>	(제1쪽)
	□수출 □수입		허가수수료납부서 겸 영수증(납부자보관용)
폐기물
회계연도			납부기한 허가신청전
납부자	성명․상호 사업장등록 번호 사업장소재지		세입징수관명 : 국고계좌 :
회계	환경개선 특별회계	소관		관		항		목
품목번호별 폐기물수량		환율
금액
허가수수료 산출근거	○C.I.F. 가격(수입)×1/1,000 ○F.O.B. 가격(수출)×1/1,000 ○당해 폐기물처리비용(수출․입 가격을 알 수 없는 경우)×1/1,000 ※ 산출금액에서 1천원 미만은 제외
위 금액을 정히 영수합니다. 년 월 일
	수납인
( )은행 ( )지점
( )우체국
51318-31111일 99.5.8 승인	170mm×105mm (전산용지)

	(제2쪽)
	□수출 □수입		허가수수료납부서 (허가신청시 제출용)
폐기물
회계연도			납부기한 허가신청전
납부자	성명․상호 사업장등록 번호 사업장소재지		세입징수관명 : 국고계좌 :
회계	환경개선 특별회계	소관		관		항		목
품목번호별 폐기물수량		환율
금액
허가수수료 산출근거	○C.I.F. 가격(수입)×1/1,000 ○F.O.B. 가격(수출)×1/1,000 ○당해 폐기물처리비용(수출․입 가격을 알 수 없는 경우)×1/1,000 ※ 산출금액에서 1천원 미만은 제외
위 금액을 정히 영수합니다. 년 월 일
	수납인
( )은행 ( )지점
( )우체국
( )출납공무원
51318-31111일 99.5.8 승인	170mm×105mm (전산용지)

	(제3쪽)
	□수출 □수입		허가수수료납부서 (환경개선특별회계 세입징수관용)
폐기물
회계연도			납부기한 허가신청전
납부자	성명․상호 사업장등록 번호 사업장소재지		세입징수관명 : 국고계좌 :
회계	환경개선 특별회계	소관		관		항		목
품목번호별 폐기물수량		환율
금액
허가수수료 산출근거	○C.I.F. 가격(수입)×1/1,000 ○F.O.B. 가격(수출)×1/1,000 ○당해 폐기물처리비용(수출․입 가격을 알 수 없는 경우)×1/1,000 ※ 산출금액에서 1천원 미만은 제외
환경개선특별회계세입징수관 위 금액을 정히 영수합니다. 년 월 일	귀하
	수납인
( )은행 ( )지점
( )우체국
( )출납공무원
51318-31111일 99.5.8 승인	170mm×105mm (전산용지)

	(제4쪽)
	□수출 □수입		허가수수료납부서 원부(한국은행용)
폐기물
회계연도			납부기한 허가신청전
납부자	성명․상호 사업장등록 번호 사업장소재지		세입징수관명 : 국고계좌 :
회계	환경개선 특별회계	소관		관		항		목
품목번호별 폐기물수량		환율
금액
허가수수료 산출근거	○C.I.F. 가격(수입)×1/1,000 ○F.O.B. 가격(수출)×1/1,000 ○당해 폐기물처리비용(수출․입 가격을 알 수 없는 경우)×1/1,000 ※ 산출금액에서 1천원 미만은 제외
한국은행장 귀하 위 금액을 수납․납부합니다. 년 월 일
	수납인
( )은행 ( )지점
( )우체국
( )출납공무원
51318-31111일 99.5.8 승인	170mm×105mm (전산용지)