■ 담배사업법 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2014.1.29>
담배판매업등록변경신청서
										(앞쪽)
접수번호				접수일			발급일			처리기간 5일
변경등록 신청내역			구분		변경 전				변경 후
			상호(법인명) (전화번호)
			대표자 성명
			대표자 주민(법인)등록번호
			본점 또는 주된 사무소의 소재지
			공급업체명
			취급제품명
			영업구역 및 판매조직명
「담배사업법」 제13조제1항 후단 및 같은 법 시행규칙 제6조제2항에 따라 위와 같이 담배 [ ]수입판매업 [ ]도매업의 등록변경을 신청합니다.
년 월 일
신청인						(대표자)					(서명 또는 인)
귀하
첨부서류	1. 담배수입판매업 또는 담배도매업의 등록증 원본 2. 변경사항을 증명하는 서류 1부											수수료 없 음
」210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처 리 절 차
신청인			처리기관
			특별시ㆍ광역시ㆍ특별자치시ㆍ도ㆍ특별자치도 담배업무 담당 부서(담배수입판매업) 시ㆍ군ㆍ구 담배업무 담당 부서(담배도매업)
	신청서 작성					▶	접수
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							등록변경요건심사
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				요 건 구 비											요 건 미 비
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					등록증정정 교부											반려