■ 지방공무원 평정규칙 [별지 제6호서식] <개정 2013.1.18>

승진후보자 명부

○ 기 관 명:                        월    일    작성자                    (서명)

월    일    조정자                    (서명)

○ 직급 또는 등급(    )             월    일    조정자                    (서명)

월    일    조정자                    (서명)

순위				⑤ 소속	⑥ 성명	⑦ 총평정점수	평정점수 명세			⑫ 비고
① 정기	② 조정	③ 조정	④ 조정				⑧ 근무성적	⑨ 경력	⑪ 가산점

비고

1. 기관명은 승진후보자 명부 작성단위 기관명을 적는다.

2. 소속란은 직제상의 최저단위 기관 또는 보조기관명(담당관 포함)을 표시한다.

3. 가산점의 경우 그 사유를 비고란에 적어야 한다.

4. 승진후보자 명부는 승진심사일 전에 비고란에 조정사유를 적고 조정한다.

5. 승진후보자 명부에서 삭제하는 경우에는 해당자란을 붉은색 선으로 삭제하고, 비고란에 삭제사유 및 삭제일을 예시와 같이 적고 인사담당관이 서명 또는 날인하여야 한다.

“예시”	휴직(2005.11.1.)

6. 승진후보자 명부의 조정 및 삭제는 반드시 작성권자의 결재를 받아 한다.

7. 결재문서와 승진후보자 명부 사이 및 승진후보자 명부 각 면 사이에는 작성권자가 간인(間印)을 하고 면 표시를 하여야 한다.

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]