■ 인삼산업법 시행규칙 [별지 제13호서식] <개정 2012.12.11>
인삼류검사(국내용ㆍ수출용ㆍ수입용)신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.
접수번호		접수일			처리기간 관능 : 3일 농약ㆍ이화학ㆍ미생물 : 10일
신청인	성명	생년월일
주소	전화번호
제조자 또는 영업자	업체명(상호)
제조업신고 또는 사업자등록번호
주소	전화번호
검사의 종류 관능 [ ] 농약(성분) [ ] 이화학(항목) [ ] 미생물(항목) [ ]
인삼의 종류 홍 삼: [ ]4년근 [ ]5년근 [ ]6년근 태극삼: [ ]4년근 [ ]5년근 [ ]6년근 백 삼: [ ]4년근 [ ]5년근 [ ]6년근	수량	제조 연월일
원산지	검사희망 연월일	검사 희망장소
「인삼산업법」 제17조 제1항 및 같은 법 시행규칙 제18조에 따라 위와 같이 검사를 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
인삼류검사기관의 장	귀하
첨부서류	1. 수삼연근확인서 1부(5년근 이상의 경우만 해당합니다) 2. 수출신용장 또는 수출계약서 사본 1부(수출의 경우만 해당합니다) 3. 수입면장 사본 1부(수입의 경우만 해당합니다)	수수료 「인삼산업법」 제17조제7항 및 같은 법 시행규칙 제22조에 따라 인삼류검사기관의 장이 정하는 수수료
처리절차
신고서 작성	□	접 수	□	서류검토	□	기술검토	□	검 사	□	결 재	□	결과 통보
신고인		검사기관		검사기관		검사기관		검사기관		검사기관
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]