■ 산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙 [별지 제20호서식] <개정 2012.10.5>
지식산업센터 설립완료(변경완료)신고서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일			처리기간	3일
신고인	회사명 (전화번호: )
대표자 성명	생년월일(법인등록번호)
대표자 주소(법인 소재지)
지식산업 센터개요	소재지(명칭)
용도지역	지목
주요 유치업종(분류번호)
구 분	부지 면적 (㎡)	건축 면적 (㎡)	분양 면적
공장시설 면적(㎡)	기타산업시설 면적(㎡)	지원시설 면적(㎡)	공동시설 면적(㎡)
공장동
부대동
설립 승인번호(발행일)
입주개시 예정일	준공일 및 사용승인일
변경신고사항(변경신고인 경우)
「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제28조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제24조제3항에 따라 위와 같이 지식산업센터 설립의 완료(변경완료)를 신고합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
시장ㆍ군수ㆍ구청장ㆍ관리기관	귀하
첨부서류	없 음	수수료 없 음
처 리 절 차
신고서 작성	□	접 수	□	검 토	□	현장 실사	□	지식산업센터 대장에 등록
신고인		처리기관(담당부서): 시ㆍ군ㆍ구/관리기관 담당부서
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]