■ 실내공기질 관리법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2026. 4. 16.>
실내환경관리센터 지정신청서
※ 색상이 어두운 란에는 신청인이 작성하지 아니합니다.
접수번호		접수일
전문분야
신청기관	기관명	전화번호
대표자명	전화번호
담당자명
소재지
「실내공기질 관리법」 제12조의5제1항, 같은 법 시행령 제11조제2항 및 같은 법 시행규칙 제11조의5제1항에 따라 실내환경관리센터의 지정을 신청합니다.
년 월 일
	신청기관명	대 표	(서명 또는 인)
기후에너지환경부장관	귀하
첨부서류	1. 향후 3년간의 사업계획서 2. 조사ㆍ연구 및 기술개발을 위한 인력의 현황에 관한 서류 3. 조사ㆍ연구 및 기술개발을 위한 시설 및 장비의 현황에 관한 서류 4. 실내환경 분야의 연구 또는 조사 실적 5. 재정 현황에 관한 서류 또는 재정확보계획서 6. 센터의 구성 및 운영계획서	수수료 없음
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	서면심사 및 현장심사	□	결재	□	지정서 발급
신청인		처리기관 (기후에너지환경부)		처리기관 (기후에너지환경부)		처리기관 (기후에너지환경부)		처리기관 (기후에너지환경부)
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]