■ 수의사법 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2025. 7. 1.>

수의사 면허증 [ ]재발급 [ ]재부여 [ ]갱신 신청서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

(앞 쪽)

접수번호

접수일

처리기간

3일

면허번호

면허일

년          월          일

신청인

성명

한글

한문

영문

전화번호

휴대전화

주소

자격

년      월      일  시행        제      회  수의사 국가시험   합격

출신학교

졸업일

년       월       일

사유

[  ] 수의사 면허증을 잃어버리거나 헐어 못 쓰게 됨으로 인한 재발급

[  ] 수의사 면허증의 기재사항 변경 등으로 인한 재발급

[  ] 수의사 면허증 갱신

[  ] 면허재부여

「수의사법 시행규칙」 제4조 및 제5조에 따라 수의사 면허증의 [  ]재발급 [  ]재부여 [  ]갱신을 신청합니다.

년          월          일장

신청인

(서명 또는 인)

농림축산식품부장관 귀하

수입인지 붙이는 난

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒤 쪽)
장
첨부서류		1. 재발급의 경우 가. 잃어버린 경우: 별지 제3호서식의 분실 경위서와 사진(신청 전 6개월 이내에 촬영한 가로 3.5센티미터 세로 4.5센티미터의 모자를 쓰지 않은 정면 상반신. 이하 같습니다) 1장 나. 헐어 못 쓰게 된 경우: 해당 면허증과 사진 1장 다. 기재사항 변경 등의 경우: 해당 면허증과 그 변경에 관한 증명 서류 및 사진 1장 2. 재부여의 경우: 면허취소의 원인이 된 사유가 소멸되었음을 증명할 수 있는 서류와 사진 1장 3. 갱신의 경우: 면허증(잃어버린 경우에는 별지 제3호서식의 분실 경위서)과 사진 1장															수수료
																	2,000원(갱신의 경우에는 면제됩니다)
처리 절차
	신청서 작성				‣		접 수		‣	확 인		‣	결 재		‣	재발급 재부여 갱신
	신청인						농림축산식품부									농림축산식품부