■ 수산업법 시행규칙 [별지 제17호서식]
어업면허 유효기간의 연장승인(협의) 요청서
신청인	성명(명칭)						생년월일(법인등록번호)
	주소
승인(협의) 신청내용	「수산업법」 제 조 제 항 제 호에 따른 승인(협의)
신청수면 (어장)위치	(별도 첨부 도면)
신청어업의 종류					시설방법						면적		(㏊)
승인 또는 협의를 필요로 하는 사유	지정항 관련					항로상
	어항 관련					군사상
	개항 관련					공원 관련
	특정지역 관련					그 밖의 사유
승인(협의) 신청 사유에 대한 검토 내용
인접 어업인 및 다른 어업자와의 이해관계	인접 어업인과의 이해관계
	다른 어업자와의 이해관계
어장연혁	과거 신청어장		과거 타인어장					신규 개발어장				과거 공동어장
어장가치 (생산성)	채취물		높음					낮음				판단 유보
그 밖의 참고사항
승인(협의)처리에 대한 의견 및 참고사항
				210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]