■ 가축전염병예방법 시행규칙 [별지 제3호서식] <개정 2014.2.14>

제      호

○○○○ 검사증명서

가축 사육시설

농장명

소재지

소유자
(관리자)

성명

생년월일

주소

(전화번호 :                        )

검사실시내역

검사의

목  적

검  사

연월일

검사두수

검사방법

검사가축

축 종

품 종

성 별

연 령

귀표(개체)번호

특 징

검사결과

검사자

소 속

직위 또는 직급

성명

「가축전염병 예방법」 제15조제2항(제16조제4항) 및 같은 법 시행규칙 제17조제2항(제19조제3항)에 따라 위와 같이 검사하였음을 증명합니다.

년      월     일

농림축산식품부장관 시ㆍ도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210㎜×297㎜[백상지 120g/㎡]