■ 주민등록법 시행령 [별지 제18호의3서식] <개정 2017. 7. 26.>

행 정 기 관 명

수신

(경유)

제목 재외국민 출국신고자 중 출국자 명단 통보

년   월   일자 재외국민 출국신고자 중 출국자 명단을 다음과 같이 통보하오니, 「주민등록법 시행령」 제26조의4에 따라 주민등록표를 정리하시기 바랍니다.

성명	주민등록번호	주 소	출국일자	이주 국가 (지역)	비고

끝. ※ 위 서식은 법무부에서 재외국민 출국신고자 중 출국자 명단을 행정안전부에 통보 시 사용

발신명의	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별 일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(   )

팩스번호(   )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개 구분

210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)