■ 주민등록법 시행령 [별지 제33호서식] <개정 2024. 12. 3.>

주 민 등 록 증  발 급 신 청  확 인 서

유의사항

발급 신청일

유효기간 20○○.○○.○○

1. 이 확인서는 주민등록증을 대신하여 유효기간 동안 임시로 활용할 수 있으며, 사용 후 반납하실 필요는 없습니다.

2. 이 확인서 발급 시 인적사항ㆍ사진 및 유효기간에는 투명스티커를 덧붙여야 하며, 투명스티커가 훼손되거나 부착되지 않은 경우에는 이 확인서를 사용할 수 없습니다.

성   명

한글

사  진

(6개월 이내에 촬영한

3.5cm×4.5cm의

모자 등을 쓰지 않은

상반신 사진)

한자

주민등록번호

진위 확인 방법

발급 구분

[  ]거주자 [  ]재외국민

주   소

1. 이 확인서로 신분을 확인하는 경우에는 주민등록증 진위 확인 자동응답시스템(ARS 전국 어디서나 국번 없이 ‘1382’) 또는 정부24(www.gov.kr)를 이용하여 진위를 확인할 수 있습니다.

2. 진위 확인 시 "……행정안전부에 등록된 발급일자와 일치합니다."라는 메시지가 나오면 정상적으로 발급된 확인서이며, 이와 다른 메시지가 나오는 경우에는 읍ㆍ면사무소 또는 동 주민센터 담당자에게 문의하십시오.

위의 사람은 주민등록증의 발급을 신청하였음을 확인합니다.

년     월     일

○ ○ 읍ㆍ면ㆍ동장

직인

210mm×80mm(백상지 80g/㎡)