■ 영화 및 비디오물의 진흥에 관한 법률 시행규칙 [별지 제12호서식] <개정 2023. 3. 28.>
영화상영관등록증 재교부신청서
접수번호		접수일자			처리기간	1일
신청인	상호(법인명)
법인의 소재지
성명(대표자)	생년월일
주소(대표자)	전화번호
영화상영관의 명칭	상영물의 종류
영화상영관 소재지	전화번호
영화상영관 착공일자	영화상영관 준공일자	관람자 정원
시설규모	부지면적 ㎡, 연건축면적 ㎡, 지하 층, 지상 층
등록번호		등록연월일
「영화 및 비디오물의 진흥에 관한 법률」 제36조, 같은 법 시행령 제14조제4항 및 같은 법 시행규칙 제9조제3항에 따라 영화상영관등록증의 재교부를 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
신청인(대표자) 첨부 서류	등록증(헐어 못쓰게 된 경우만 해당합니다)	수수료
없음
처리절차
신청	□	접수	□	확인	□	결재	□	등록증 발급
신청인			처리기관: (특별자치시ㆍ특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구 담당 부서)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]