■ 국가유산수리 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제3호의2서식] <개정 2025. 4. 23.>

보유자 및 전승교육사의 국가유산수리기능자 자격증 발급신청서

※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일

발급일

처리기간

1일

신청인

성명

사진

(3.5cm x 4.5cm)

주민등록번호

무형유산종목

(       )무형유산     (명칭 :             )

구분

[   ] 보유자       [   ] 전승교육사

인정일자

년         월        일

인정기관

전화번호

일반전화 :                      휴대전화 :

주소

신청자격종목

「국가유산수리 등에 관한 법률」 제11조제1항 단서, 같은 법 시행령 제11조의2제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조제2항에 따라 국가유산수리기능자 자격증의 발급을 신청합니다.

년       월       일

신청인

(서명 또는 인)

국가유산청장  귀하

첨부서류

1. 「무형유산의 보전 및 진흥에 관한 법률」 제20조제2항 및 제35조에 따른국가무형유산 또는 시ㆍ도무형유산 보유자 또는 전승교육사 인정서 사본

2. 「국가유산수리 등에 관한 법률 시행규칙」 별지 제6호의2서식의 국가유산수리기능자 자격 인정 교육수료증

3. 사진(최근 6개월 이내에 모자를 쓰지 않고 촬영한 상반신, 3.5㎝×4.5㎝) 2장

처 리 절 차

신청서 작성	□	접 수	□	결 재	□	전산처리 (자격증작성)	□	자격증 발급
신청인		처 리 기 관 (국가유산청)		처 리 기 관 (국가유산청)		처 리 기 관 (국가유산청)		신청인

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]