■ 축산법 시행규칙 [별지 제23호서식] <개정 2019. 12. 31.>

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제     호

축산업(정액등처리업) 허가증

성   명:                               생년월일:

상호명:

사업장의 소재지:

취급품목:

「축산법 」 제22조제1항, 같은 법 시행령 제14조제3항 및 같은 법 시행규칙 제27조제4항에 따라 위와 같이 정액등처리업의 허가를 하였음을 증명합니다.

년      월      일

시장·군수·구	청장 직인

210mm×297mm[백상지(120g/㎡)]

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변 경 사 항
연 월 일	내 용	확 인 자 (서명 또는 인)