[별지 제6호서식] <개정 2013.10.30>

제     호

개발제한구역 보전 부담금 납부통지 내용 정정통지서

납부

의무자

① 성     명

(법인의 명칭)

② 생 년 월 일

(법인 등록번호)

③주      소

(전화:                     )

④ 행위허가 내용

⑤ 당초 통지내용

⑥ 정정 내용

⑦ 사유

「개발제한구역의 지정 및 관리에 관한 특별조치법 시행령」 제37조제3항에 따라    년    월    일 납부통지한 개발제한구역 보전부담금 납부통지 내용을 위와 같이 정정하였음을 알려드립니다.

년      월      일

국토교통부장관 특별자치시장 특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

귀하

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]