[별지 제8호의2서식] <개정 2013.10.30>									(앞면)
개발제한구역 보전부담금 납부기한 연장 신청서								처리기간
								30일
신청인	① 성 명				② 생년월일 (법인등록번호)
	③ 상 호				④ 전화번호
	⑤ 사무소 소재지 또는 주소
신청 내용
⑥ 대상 사업명
⑦ 부과 금액
⑧ 납부 기일
⑨ 연기 희망일
⑩ 연기 사유
「개발제한구역의 지정 및 관리에 관한 특별조치법」 제25조제2항 및 같은 법 시행령 제36조의2제1항에 따라 위와 같이 개발제한구역 보전부담금의 납부기한 연장을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국토교통부장관ㆍ특별자치시장ㆍ특별자치도지사ㆍ시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
※ 구비서류: 납부 연기 사유를 증명할 수 있는 자료							수수료
							없음
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다.													(뒷면)
신청인						경유기관	처리기관
						없 음	국토교통부ㆍ특별자치시ㆍ 특별자치도ㆍ시ㆍ군ㆍ구 개발제한구역 업무 담당
	신청서 작성							▶	접 수
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									검 토
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									결 재 (국토교통부장관 승인)
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									원부 기재