■ 산업안전보건법 시행규칙 [별지 제64호서식] <개정 2025. 5. 30.>

물질안전보건자료 비공개

[  ] 승인

[  ] 연장승인

결과 통지서

신청인

선임인

[   ]해당            [   ]비해당

사업장명

주소

제품명

[  ] 연구개발용  [  ] 비연구개발용

결  과

[  ] 승인  [  ] 부분승인  [  ] 불승인

승인번호

※ 불승인시 승인번호 미부여

유효기간

※ 불승인시 유효기간 미부여

세부 승인결과

신청물질		검토결과		세부 승인결과
대체명칭	대체함유량	대체명칭	대체함유량
1.				[ ] 승인 [ ] 불승인
2.				[ ] 승인 [ ] 불승인
3.				[ ] 승인 [ ] 불승인

물질안전보건 자료의 적정성 등 검토

「산업안전보건법」 제112조제2항, 같은 법 시행규칙 제162조에 따라 물질안전보건자료의 비공개 [ ]승인 [ ]연장승인 결과를 통지합니다.

※ 승인결과에 대해 이의가 있는 신청인은 같은 법 제112조제6항에 따라 이의신청할 수 있음을 알려드립니다.

년         월         일

한국산업안전보건공단 이사	장 직인

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]