■ 자동차관리법 시행규칙 [별지 제26호의12서식] <신설 2025. 2. 18.>

핵심장치등의 안전성인증서

구분

신규 인증 [   ]

변경 인증 [   ]

신청인

자동차 및 부품제작자등 명칭

자동차 및 부품제작자등 등록번호

대표자명

생년월일(법인등록번호)

전화번호

주소

핵심

장치등

명칭

형식

인증번호(제원관리번호)

「자동차관리법」 제30조의8제1항, 같은 법 시행규칙 제40조의18제3항 및 제40조의19제5항에 따라 핵심장치등의 안전성인증서를 교부합니다.

년          월          일

국토교통부장관	직인

붙임 : 핵심장치등의 제원표 1부