■ 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2023. 11. 22.>

행 정 기 관 명

수신자  식품의약품안전처장

(경유)

제 목  영업신고관리 현황

「건강기능식품에 관한 법률 시행규칙」 제5조제4항에 따라 영업신고관리 현황을 통보합니다.

연번

영업소의 명칭(상호)

대표자

소재지

(전화번호)

신고업종

취급품목의 종류

비고

끝.

발신명	의직인

기안자  (직위/직급) 서명

검토자  (직위/직급)서명

결재권자  (직위/직급)서명

협조자

시행

처리과명-연도별일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(  )

팩스번호(  )

/

공무원의 전자우편주소

/

공개구분

210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]