■ 건강기능식품에 관한 법률 시행규칙 [별지 제18호서식] <개정 2026. 6. 2.>								정부24(www.gov.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
품목제조신고사항 변경신고서
(앞쪽)
접수번호				접수일	발급일				처리기간	5일
신고인	성명						생년월일
	주소						전화번호
영업소	명칭(상호)						영업허가번호
	영업소재지
변경품목	제품명						품목제조신고번호
변경사항		변경 전					변경 후
제품명
소비기한
원재료명 또는 성분명, 배합비율 및 영양성분		(뒤쪽에 기재)
변경사유
「건강기능식품에 관한 법률」 제7조와 같은 법 시행규칙 제9조에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인						(서명 또는 인)
○○지방식품의약품안전청장 귀하
수수료			전자민원: 9,000원, 방문∙우편민원: 10,000원
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)

1. 원재료명 또는 성분명 및 배합비율

No.

원재료명 또는 성분명

배합비율

(%)

No.

원재료명 또는 성분명

배합비율

(%)

1

26

2

27

3

28

4

29

5

30

6

31

7

32

8

33

9

34

10

35

11

36

12

37

13

38

14

39

15

40

16

41

17

42

18

43

19

44

20

45

21

46

22

47

23

48

24

49

25

50

2. 건강기능식품의 영양성분 ※ 작성방법 가. 영양표시단위는 아래의 4가지 방법 중 하나를 선택합니다. ① 1회 분량당 [ ] ② 1일 섭취량당 [ ] ③ 100g당 [ ] ④ 100mL당 [ ] 나. 가목에 따른 내용량을 아래에 적습니다. ① 1회 분량: (g 또는 mL), ② 1일 섭취량: (g 또는 mL), ③ 1일 섭취횟수: (회)
번호	영양성분	함량		번호	영양성분	함량
1	열량		kcal	5	지방		g
2	나트륨		mg	6	단백질		g
3	탄수화물		g	7	그 밖의 영양성분
4	당류		g

처 리 절 차

신고서

작성

‣

접수

‣

검토

‣

결재

‣

신고증

발급

신고인

지방식품의약품안전청(건강기능식품제조신고 담당부서)