■ 장애인 건강권 및 의료접근성 보장에 관한 법률 시행규칙 [별지 제13호의4서식] <신설 2025. 10. 2.>

제        호

어린이 재활의료기관 지정서

1. 요양기관 기호:

2. 의료기관명:

3. 개설자:                              생년월일:
(법인명)                             (법인번호)

4. 소재지:

5. 지정 기간:

「장애인 건강권 및 의료접근성 보장에 관한 법률」 제18조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제13조의2제5항에 따라 위 기관을 어린이 재활의료기관으로 지정합니다.

년       월       일

보건복지부장관	직인

※ 「의료법」 제33조제2항에 따른 의료기관 개설자가 법인인 경우에는 개설자와 생년월일에 각각 법인명과 법인번호를 기재

210mm×297mm[백상지(150g/㎡)]