■ 고압가스 안전관리법 시행규칙 [별지 제6호서식] <개정 2019. 10. 31.>

(앞 쪽)

제      호

(       ) 허가증

1. 사업의 종류:

2. 상   호:

3. 사업소 소재지:

4. 대표자 성명:                       5. 생년월일:

6. 제조ㆍ저장ㆍ판매의 가스명:

「고압가스 안전관리법」 제4조제1항ㆍ제5항 및 같은 법 시행규칙 제6조제1항제1호에 따라 고압가스의 제조(저장소설치ㆍ판매)를 허가합니다.

년        월       일

시장ㆍ군수 또는 구청장	직인

210mm×297mm(백상지 120g/㎡)

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변경허가의 내용
연 월 일	변 경 사 항	담 당 자 (인)