■ 고압가스 안전관리법 시행규칙 [별지 제41호서식] <개정 2017. 1. 26.>

(앞 쪽)

제      호

[  ]전문

검사기관 지정서

[  ]공인

1. 상호:

2. 대표자 성명:

3. 사무소 소재지:

4. 사업소 소재지:

5. 생년월일:

6. 지정검사명:

7. 유효기간:

8. 일일 검사처리 가능 용기 수량:

「고압가스 안전관리법」 제35조 및 같은 법 시행규칙 제58조제5항에 따라 전문(공인)검사기관으로 지정하였기에 증서를 발급합니다.

년     월     일

시ㆍ도지사	직인

210mm×297mm(백상지 120g/㎡)

(뒤 쪽)
연 월 일	변 경 사 항	담당자 (인)