■ 약사법 시행규칙 [별지 제23호의4서식] <신설 2024. 10. 18.>

(앞쪽)

제      호

의약품 판촉영업자 신고증

1. 신고번호 :

2. 상호 :

3. 영업소 소재지 :

4. 대표자 성명 :

5. 대표자 생년월일 :

「약사법」 제46조의2 및 같은 법 시행규칙 제43조의2(제43조의3)에 따라 위와 같이 의약품 판촉영업자 신고(변경신고)를 수리합니다.

년           월          일

직인

특별자치시장

특별자치도지사

시장·군수·구청장

(뒤쪽)
변경사항 등
연월일	내용